ФСС. Как узнать статус выплаты пособий?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ФСС. Как узнать статус выплаты пособий?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если статус долго не меняется – возможно, в заявлении были найдены ошибки. Возможно, появиться статус «Извещение сформировано». В этом случае ФСС отправляет работодателю соответствующее уведомление. В свою очередь, работодателю необходимо исправить все ошибки и отправить документы обратно. После этого все повторяется заново.

Возможные коды ошибок

Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности

Электронный больничный: как оформить работнику

Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?

Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.

После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.

Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.

Когда придут деньги от ФСС

Самым распространенным и актуальным вопросом, который интересует людей, ожидающих пособия: «Когда придут деньги?». Фонд социального страхования регламентирует процедуру обработки документов и сроки выплат. Действующие правила сообщают о следующих сроках:

1. После того, как работник пишет заявление о выдаче пособия и прилагает всю необходимую документацию, прямой обязанностью работодателя является подача полного комплекта документов региональному отделению ФСС.
2. Согласно действующему законодательству, страхователь обязан подать все требующиеся бумаги в течение пяти рабочих дней (с того момента, как было подписано соответствующее заявление).
3. Ведомство ФСС должно обработать поданную документацию на протяжении десятидневного периода и выплатить работнику денежные средства в установленном размере.

Как работают прямые выплаты

До 31 декабря 2020 года основной системой считалась зачётная: работодатель выплачивал пособие, а в Фонд перечислял разницу между суммами страховых взносов и выплаченных пособий. Сейчас во всех регионах назначает и выплачивает пособия сотрудникам напрямую ФСС. Работодатель лишь представляет соответствующие сведения в электронном виде в филиал фонда.

Работодатель по-прежнему оплачивает первые 3 дня больничного по временной нетрудоспособности. ФСС оплачивает все остальные дни.

Когда сотрудник открывает больничный, информация об этом из медучреждения поступает в ФСС. Затем фонд запрашивает у ПФР информацию о месте работы застрахованного лица. Далее на основе данных от ПФР и из отчётов, поступающих от страхователей, фонд формирует запрос на проверку проактивной выплаты и направляет его работодателю.

В ответ работодатель вносит недостающие сведения и подтверждает право работника на выплату либо отказывается от выплаты.

Работодатель должен дать ответ на запрос проактивной выплаты в течение трёх рабочих дней.

В течение 10 рабочих дней после подтверждения запроса ФСС принимает решение о выплате пособий.

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

Схема такая:

1. ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
2. ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
3. ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
4. Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
5. При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
6. Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Через сколько придут деньги от ФСС?

Теперь стоит разобраться с новым вопросом: когда ждать оплату непосредственно на счет? Сразу оговоримся, ответить на этот вопрос однозначно нельзя, так как всегда стоит ориентироваться на сроки, установленные ФСС. Не забывайте и про сроки обработки начисления в вашей банковской организации.

Постановление Правительства РФ №2375 (от 30.12.2020) для Фонда социального страхования регламентированы следующие сроки рассмотрения заявлений:

1. Как только работодатель примет все необходимые сведения от работника, у него имеется 5 календарных дней для передачи документов в ФСС.
2. В свою очередь, ФСС обязуются провести обработку документов и назначение выплаты в течении последующих 10 календарных дней.
3. Отдельно сюда добавьте срок расчета между ФСС и банком, который может составлять 10 дней, но в среднем перевод проходит за 1-3 рабочих дня.

Фсс как проверить статус больничного направлен ли на оплату

В связи со значительным количеством Абонентов ФСС, испытывающих проблемы с отправкой отчетов Форма 4 и реестров ПВСО,
у которых установлена версия CryptoPro 4.xx, специалистами Фонда выпущен сертификат, решающий эту проблему без необъодимости обновления до CryptoPro 5.0

Расчёты «Форма 4-ФСС» за полугодие 2022 года представляются в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2022 года № 107н «Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и Порядка ее заполнения».

Особенности заполнении платежных поручений в ФСС в 2018 году

Заполняйте платежку по старым правилам и перечисляйте в ФСС только взносы на травматизм. КБК и остальные реквизиты не изменились. Администратор платежа — 393

. КБК с таким администратором для остальных взносов в 2020 году не действует.

Обратите внимание, с 2020 года взносы за компанию может перечислять представитель (ст. 1 Федерального закона от 30.11.2016 № 401-ФЗ). Но заполнять платежное поручение он должен по-особому. Надо ставить в полях:

• «Статус плательщика» — новые коды 28, 29, 30 для представителей;
• «Назначение платежа» — номер и дату доверенности представителя;
• ИНН и КПП плательщика — реквизиты компании, за которую платит;
• «Плательщик» — свое наименование, а в скобках наименование компании, чью обязанность исполняет (для физлиц — Ф.И.О.).

В2018 году взносы надо платить по месту учета компании и месту учета обособленных подразделений. Отдельно взносы платят за офисы, которые сами начисляют зарплату (п. 7 ст. 431 НК РФ). Аналогичные требования сейчас есть в законе по взносам, но с дополнительными условиями. Подразделение само платит в фонды, если начисляет зарплату, имеет отдельный баланс и расчетный счет (ч. 11 ст. 15 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ).

Должен был получить деньги за больничный от фонда социального страхования, однако выплата сильно задерживалась, а в личном кабинете высветился статус «Документ отправлен на оплату». Обратился по телефону в региональное отделение ФСС для выяснения причины. Оказалось, сотрудники фонда допустили ошибку при заполнении документов.

Андрей, Нижний Новгород

Первый раз получила выплату на карту Сбербанка по уходу за ребенком ровно через десять дней после того, как оставила заявку. В следующем месяце перевод задерживался. Почитала отзывы в интернете и узнала, что пособия выплачиваются с первого по пятнадцатое число каждого месяца.

Инна, Московская область

Что означают цифры статуса

Статус 000 у всех черновиков, их не видит никто, кроме медработников. 003 — это отмененные больничные, с которыми дальнейшая работа не ведется. У тех листков нетрудоспособности, которые «в движении», может быть один из 9 статусов:

1. 010 означает, что электронный больничный открыт. Присваивается после первого приема у врача.
2. 020 ставится после повторного визита к врачу в случае, если выздоровление не наступило, и означает, что листок продлен. До какой даты — тоже будет указано.
3. 030 у того больничного, который закрыт. В нем будет дата, когда сотруднику надо выходить на работу. Поэтому уже на этом этапе можно сообщить работодателю номер электронного листка, чтобы его могли начать заполнять кадровик и/или бухгалтер.
4. 040 появляется только в том случае, если за 15 дней выздоровление не наступило и вас отправили на медико-социальную экспертизу (МСЭ). И только в этом случае о вашем больничном узнают в МСЭ.
5. 050 присваивается, когда электронный бланк дополнен данными экспертизы.
6. 060 — с этого статуса начинается «немедицинская» часть: его ставит кадровик/бухгалтер, когда листок заполнен данными для расчета вашего пособия. Сам расчет делается автоматически.
7. 070 — то же самое значение, что и у предыдущего, только в регионах, участвующих в пилотном проекте прямых выплат соцстраха. Обычно компания платит сотруднику пособие, а ФСС ей потом возвращает деньги. А в этом случае фонд платит напрямую каждому человеку. По уходу за ребенком — всё, по своей болезни — кроме первых трех дней, которые оплачивает работодатель.
8. 080 появляется, когда больничный оплачен.
9. 090 ставится тогда, когда с листком нетрудоспособности прекращены все действия: Фонд соцстраха возместил вашей организации то, что она вам выплатила.

Предполагается, что заполненные электронные больничные будут храниться в инфосистеме «Соцстрах» неограниченное время. И такие листки всегда можно посмотреть и вам, и всем, кто участвовал в их заполнении.

Как проверить электронный больничный в инфосистеме

Войти в инфосистему ФСС можно через «Госуслуги» и кабинет застрахованного (то есть ваш) на официальном сайте Фонда соцстраха. В обоих случаях это делается с помощью учетной записи на портале «Госуслуги», но она обязательно должна быть подтвержденной. Ссылки на оба входа есть в конце статьи.

Проверка доступна по номеру электронного больничного (12 сгенерированных случайным образом цифр), который указан на выданном врачом талоне. Если вы его потеряли — не проблема, для поиска можно использовать и другие данные:

• место работы;
• статус листка нетрудоспособности;
• дату выдачи больничного (не обязательно точную, достаточно помнить временной интервал);
• период болезни (тоже есть «размах» по времени);
• код заболевания.

Когда придут деньги от ФСС?

Самый актуальный и распространенный вопрос, которые задают работники, ожидающие пособие — как долго ждать перевода денег? В счастью, в последние годы ФСС России строго регламентировал правила обработки документации и сроки непосредственной выплаты. Согласно установленным правилам, рассчитываются следующие сроки:

Если говорить про сроки фактического начисления после статуса «Документ отправлен на оплату», то в среднем они составляют от 3 до 7 дней. Но это мы говорим про перевод на банковский счет или карту. Есть ситуации, когда работнику переводятся деньги посредством почтового перевода. В таких случаях, выплата может несколько задержаться, а срок напрямую будет зависеть от скорости перечисления денег в почтовое ведомство и даже от графика его работы. При получении платежа через отделение связи, получателю нужно дождаться почтового оповещения о прибытии средств.

Какие бывают статусы и как они расшифровываются

Электронный лист нетрудоспособности с момента открытия в медицинском учреждении до возмещения компенсации проходит несколько стадий обработки. Каждому этапу соответствует цифровой код. Ниже приведена расшифровка кодов больничного листа в 2021 году:

• 000 — создание документа в форме черновика лечащим врачом;
• 001 — присвоение номера электронному ЛН, необходимо для дальнейшей работы с документом;
• 003 — отмена документа.

Цифровые коды 000, 001 и 003 видны только медицинскому учреждению, в которое обратился пациент

ЭЛН со следующими статусами видны страхователю и лечебной организации:

• что означает статус 010 в эл. больничном — открытие листа нетрудоспособности в поликлинике в момент обращения пациента;
• 020 — лист нетрудоспособности продлен врачом по медицинским показаниям, продление допустимо на срок до 15 дней для продолжения лечения; если необходима пролонгация свыше 15 дней, застрахованный направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
• что означает код 030 в больничном листе — закрытие больничного медицинским учреждением; с этим статусом электронный документ передается работодателю для заполнения данных о застрахованном лице, расчета компенсации и передачи в ФСС; на следующий день после даты указания данного кода сотрудник выходит на работу;
• 040 — лист нетрудоспособности отправлен на экспертизу после истечения срока продления;
• 050 — в ЭЛН добавлены результаты МСЭ, необходимо закрытие медицинским учреждением;
• что означает статус 090 в эл. больничном — документ отменен и не подлежит оплате, причины аннулирования необходимо расследовать.

Кроме этого, предусмотрены следующие статусы:

• 060 — на этом этапе ЭЛН обработан страхователем, бухгалтер внес данные работника и рассчитал компенсацию; документ получает код 060 после отправки в ФСС;
• 070 — больничный лист заполнен страхователем (реестр ПВСО); в ряде регионов действует пробный проект по прямым выплатам пособий по листкам нетрудоспособности, то есть компенсацию период болезни застрахованное физическое лицо получает напрямую из фонда социального страхования на расчетный счет или денежным переводом; как расшифровывается реестр ПВСО: дословно аббревиатура означает «прямые выплаты социального обеспечения», это список листков нетрудоспособности, по которым начислена компенсация;
• 080 — ЭЛН оплачен.

По каким причинам могут задержать выплату

Ситуации, когда ФСС задерживает выплаты, наблюдаются в связи с самыми разными факторами. Чаще всего причиной задержки являются ошибки, выявленные при проверке поданной документации. Если специалисты находят серьезные недочеты, проверка приостанавливается, а документация отправляется обратно для корректировки. В таком случае в ЛК появляется системное уведомление о сформированном извещении, после чего происходит обнуление всех заданных заранее сроков.

Если статус не меняется слишком долго или в результате проверки были найдены ошибки, стоит позвонить в региональный филиал Фонда для получения подробной информации о причинах задержки. Зачастую проблема решается отправкой дополнительной документации. Поэтому в случае нарушения регламентированных сроков обработки и «зависания» статуса рекомендуется связаться с местным подразделением ФСС для уточнения допущенных ошибок.

Через какое время придут деньги

Дать однозначный ответ на вопрос «Когда переведут деньги?» нельзя, поскольку необходимо учитывать множество различных факторов, таких как технические неполадки и прочие форс-мажорные ситуации. В тематических сообществах и на форумах нетрудно найти отзывы работников, из которых можно сделать следующий вывод: денежные средства зачисляются через 3-4 дня после появления статуса о подтверждении расчета. Полезной будет следующая информация:

1. После предоставления работником полного пакета документов страхователю (работодателю) необходимо занести в реестр Фонда социального страхования все необходимые данные в течение пяти дней.
2. У ФСС есть 10 рабочих дней на рассмотрение документов и выплату денежного пособия.

Похожие записи:

• Как получить субсидию на оплату жилищно-коммунальных услуг
• Объединение ПФР и ФСС с 2023 года
• Как самостоятельно оформить шенгенскую визу – держим курс на Европу!