Процедура закрытия больничного листа
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Процедура закрытия больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оформлять выход из вынужденного отпуска по болезни сотрудник не обязан. Но если он желает получить пособие, придется озаботиться закрытием больничного листа, поскольку это единственное обоснование для выплат от ФСС. Если листок не закрыт, а работник приступил к труду, то его больничный не оформлен должным образом. Следовательно, работодатель не вправе допускать работника к обязанностям. Если он это сделает и оплатит пособие, то ФСС средства не возместит.
Какие существуют основания для закрытия больничного листа?
Лист нетрудоспособности открывают у лечащего врача, фельдшера, стоматолога. Через определенный период времени его необходимо закрыть.
Существует несколько основания для закрытия больничного листа:
- Выздоровление работника. После осмотра и очередного обследования врач делает вывод о состоянии здоровья пациента. Если заболевание вылечено, травма зажила, организм полностью восстановился принимается решение о завершении лечения. Одновременно с этим работнику закрывают лист нетрудоспособности и сообщают о дате выхода на работу.
- Выздоровление ребенка или нетрудоспособного родственника работника. Если сотрудник брал больничный для ухода за больным ребенком или родственником, решение о закрытии листа нетрудоспособности принимается аналогичным образом после осмотра и заключительного обследования пациента.
- Наступление максимального срока больничного. Бывает, что заболевание продолжается длительное время, в связи с чем лист нетрудоспособности продлевается несколько раз. После заполнения все граф, отведенных под продление, лист нетрудоспособности закрывают. Если максимальный срок нахождения на больничном не истек, медицинский работник открывает еще один лист нетрудоспособности, а закрытый вручает работнику.
- Просьба пациента о досрочном закрытии. Работник, у которого не наступило полное выздоровление, может попросить о досрочном закрытии листа нетрудоспособности. Например, при уходе на больничный во время командировки, сохранении незначительных симптомов болезни. Вместе с тем, окончательное решение зависит от врача, поскольку он несет ответственность за жизнь и здоровье пациента. При наличии серьезных проблем со здоровьем в закрытии больничного будет отказано.
Оформление электронного больничного.
Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.
Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).
Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):
-
периода осуществления ухода за ним;
-
условий оказания медицинской помощи;
-
полных фамилии, имени и отчества (при наличии);
-
даты рождения;
-
кода причины нетрудоспособности;
-
родственной (семейной) связи:
-
СНИЛС члена семьи (при наличии);
-
кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).
Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.
Обратите внимание
Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.
Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.
Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.
Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:
-
в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;
-
в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.
Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам.
Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.
Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:
-
на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;
-
на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).
Последствия не закрытия больничного
Пропустив без уважительной причины назначенную для врачебного контроля дату, многие задумываются о том, можно ли не закрывать больничный вообще? Незакрытый больничный лист имеет последствия:
- не является основанием для отсутствия на рабочем месте;
- не даёт право на начисление пособия по временной нетрудоспособности.
По формальному признаку работодатель может считать прогулом отсутствие на рабочем месте с последующим увольнением по соответствующей статье. Допустим, руководство настроено на компромисс по отношению к работнику, если он не закрыл больничный, что делать администрации?
В поисках вариантов:
- Поставить восьмёрки задним числом возможно лишь в случае, если этого нельзя установить путём дальнейших проверок.
- Написать заявление на отпуск задним числом, а кто виноват в невыдаче отпускных?
- Составить заявление на отдых за свой счёт, но время на протяжении года ограничено. Для продления по особым обстоятельствам нужны подтверждающие документы.
Частные случаи закрытия
Бывают ситуации, когда нужно закончить болеть в экстренном порядке. Примером может служить резко обозначившаяся интересная командировка, касающаяся специфики деятельности предприятия и лично интересная для работника. Если стало об этом известно в выходной день, а бюллетень не закрыт, то возникают сложности при оформлении командировки на сотрудника с возмещением командировочных, так как по закону он болен.
1Можно ли закрыть больничный в субботу? Можно, если работает медицинское учреждение. Как правило, по субботам поликлиники работают, приём пациентов ведут дежурные врачи. Может ли другой врач закрыть больничный? Конечно, иначе для чего он дежурит. Закрыть больничный в воскресенье проблематичней, поскольку в большинстве случаев поликлиники не работают.
Закрытие возможно в любое время работы открывшего документ медицинского учреждения при наличии дежурного врача. Специалист не обязан этого делать, но неизвестно, как и лечащий врач отнесётся к подобной просьбе о досрочном «выздоровлении».
По теме можно сделать ряд основных выводов:
- Закон не обязует закрывать больничный лист именно в том учреждении, которое его открыло. Закрытие документа производит та организация, в которую был направлен на лечение больной человек. Есть возможность закрыть листок нетрудоспособности в другом городе, если доктором выдано направление.
- Допускается закрытие по собственному желанию самого больного пациента раньше времени.
- Закрытый бланк содержит дату, когда приступить к работе, подпись врача и три печати. Неправильно заполненный документ оплате не подлежит.
- Для закрытия листка нетрудоспособности с собой нужно взять: больничный (если он был выдан при открытии), паспорт, СНИЛС и полис.
Закрыть бюллетень можно когда угодно, в том числе и в нерабочий день — если клиника в этот день работала и означенный специалист был у себя на рабочем месте и осуществлял прием, а не просто зашел на службу по какому-либо вопросу. Однако это касается именно работника — именно он должен проследить, чтобы его намерения совпадали с рабочим графиком врача. В противном случае, придется дожидаться следующего буднего дня и уже тогда решать вопрос с закрытием.
Если сотрудник принес именно такой листок, нанимателю его следует принять и оплатить безоговорочно, исключая только те периоды, которые по закону не компенсируют (Федеральный закон №255-ФЗ; Письмо ФСС № 02-09-14/22-03-848), например:
- отстранение от работы приказом;
- взятие под стражу.
Кем должен закрываться больничный?
Действующий порядок оформления листка нетрудоспособности предусматривает его закрытие в том же медучреждении, в котором этот документ был выдан. То есть, его закрытие в идеале должно осуществляться тем же лечащим врачом, который его выписал при обращении больного при жалобах на заболевание, и осуществлял лечение пациента.
Такое требование не всегда приемлемо на практике, так как в течение процесса излечения больной пациент может обследоваться и наблюдаться у разных специалистов или находиться на излечении в стационаре нескольких больниц. Например, если при открытии больничного его выписку осуществлял участковый доктор, но дальнейшее течение заболевания привело пациента к госпитализации, то закрывать документ при его излечении должен ведущий больного врач отделения стационара, где он пребывал. Наоборот, если пациент сразу был госпитализирован, а потом продолжал лечиться в условиях дома под наблюдением участкового врача или узкого специалиста, назначившего ему курс завершающего лечения, то закрывать больничный лист, выписанный в стационаре, будет уже врач, ведущий больного до окончательного излечения.
Обычно обращение заболевшего сотрудника происходит в учреждение, расположенное по месту его постоянного жительства. Но бывают случаи, когда гражданин может заболеть или получить травму, находясь в месте временного пребывания далеко от дома. Тогда он вынужден обратиться за медпомощью в учреждение, расположенное поблизости. Закрытие выписанного листа должно осуществляться в этом случае в том же медучреждении, в котором документ был открыт. При необходимости направления больного на дальнейшее излечение в другое медучреждение, действует исключение из правила.
Что будет, если не закрыть больничный
Листок нетрудоспособности – подтверждающий законность нахождения за пределами рабочего места документ, позволяющий работодателю получить компенсацию от государства за оплаченные дни нетрудоспособности. Здесь важно обозначить, что форма. Процедура открытия, заполнения, проставления различных отметок, закрытия, оплаты, передачи документов для получения компенсации четко прописана в нормативных документах.
Несоблюдение этой процедуры ведет к нескольким неприятным последствиям. Среди наиболее распространенных выделяют такие:
- отказ работодателя компенсировать весь период нетрудоспособности
- претензии о необходимости подтверждения периода отсутствия на рабочем месте
- административное наказание работодателя за принятие к оплате незакрытого листа нетрудоспособности
Следует отметить, что форма больничного листа единая по всей стране, как и правила его заполнения. Важно отметить, что отсутствие листка нетрудоспособности вовсе не означает, что гражданин не получит должного уровня лечения. Подобный документ выдается по требованию работающего, либо состоящего на учету службы занятости гражданина, с тем, чтобы предоставить его работодателю и получить компенсацию за период отсутствия на рабочем месте.
Все граждане, осуществляющие официальную трудовую деятельность, согласно ст. 183 ТК РФ и ФЗ №255, могут рассчитывать на получение специального социального пособия, оплачиваемого работодателем и ФСС, при наличии подтверждающего его нетрудоспособность – больничного листка (БЛ). Требования к его оформлению в трудовом законодательстве достаточно серьезные:
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н 2011 года регламентирует порядок оформления, выдачи и закрытия БЛ.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №31н 2012 года внес некоторые уточнения, касающиеся процедуры открытия и получения БЛ.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н 2011 года устанавливает обязательную специальную форму бланка листа временной нетрудоспособности.
Эти нормативные документы устанавливают следующие общие правила:
- обращаться гражданин может не только по месту прописки, а в любое медучреждение;
- закрыть БЛ возможно в любом медицинском учреждении (государственном, муниципальном, частном) при наличии у него соответствующих лицензий;
- закрывать этот документ следует в том же учреждении, в котором он был открыт за некоторыми исключениями, когда допускается его закрытие в другом медицинском заведении;
- данные вносятся черной ручкой (не шариковой) с соблюдением клеточного интервала, при этом запрещено вносить недостоверные данные и ставить печати на клетках.
Можно ли закрыть больничный раньше срока по собственному желанию – условия для получения бюллетеня
Можно ли закрыть больничный лист раньше срока по собственному желанию, если дата уже стоит? Медицинский работник вправе выписать пациента по его просьбе.
Если клиент лежит в больнице и просит его выписать, врач не вправе его удерживать. Для этого больному предлагается написать письменный отказ от госпитализации и уведомляют его о последствиях решения. В случае согласия, врач оформляет выписку со всеми анализами и направляет в поликлинику для дальнейшего лечения амбулаторно.
Как закрыть больничный лист по собственному желанию? В случае, когда пациент лечится в поликлинике, он может просто попросить своего лечащего врача закрыть лист нетрудоспособности по его просьбе.
В ряде случаев врач не вправе закрывать больничный раньше срока. К этим случаям относят различные вирусные инфекции, которые могут повредить окружающим людям. При них чаще всего отправляют на повторное обследование, после которого уже выносят решение о выписке.
Форма обязательно должна быть письменной (от руки).
- Врач объясняет больному последствия его решения. Эта формальность должна всегда соблюдаться.
- Если больной, услышав о возможных последствиях, всё еще хочет закрыть больничный – доктор делает выписку с указанием всех анализов и дает направление в поликлинику.
- Больной идет из больницы в поликлинику, чтобы уведомить ее о переходе на домашнее (амбулаторное) лечение.
Что будет, если не закрыть больничный лист
Иногда может возникнуть ситуация, при которой открытый больничный по каким-либо причинам сотрудник решил не закрывать или не смог это сделать. Естественно, возникает вполне логичный вопрос – можно ли сдать документ в таком виде? Касаемо подобной ситуации на основании регулирующего законодательства можно отметить следующее:
- больничный лист, который не содержит отметку о его закрытии и, соответственно, если в нем отсутствуют все необходимые реквизиты, не может считаться основанием для подтверждения временной нетрудоспособности сотрудника;
- незакрытый больничный лист не может быть принят работодателем и использоваться для проставления в табеле отметки об отсутствии на работе по причине заболевания;
- больничный лист без отметки о закрытии не может стать основанием для выполнения начисления денежных средств согласно условиям социального обеспечения;
- медицинский работник, который не закрыл больничный пациента, имеет право аннулировать лист нетрудоспособности и проставить на нем отметку о нарушении больничного режима.
Процедура закрытия больничного является очень важной и может оказать существенное значение при определении действительности этого документа. Отметку об окончании болезни могут ставить только допущенные к такой процедуре врачи, отражая обязательные реквизиты и проставляя печати, обязательные для листа нетрудоспособности.
Как оплачивается выход, если закрыть больничный раньше срока
Преждевременный уход с больничного никак не отразится на зарплате сотрудника. Все дни, указанные в больничном листке, буду оплачены пособием. Положенную зарплату работник начнет получать с даты первой смены после окончания периода нетрудоспособности.
Например, работница Орлова заболела. Период ее больничного — с 14 по 21 апреля. 17 числа сотрудница почувствовала, что полностью выздоровела. 18 апреля врач осмотрел пациентку и согласился закрыть больничный досрочно. На работу она вышла 19 числа.
Хотя Орлова уже работала 19, 20 и 21 числа, эти дни вкупе с остальными датами больничного ей компенсируют пособием. Зарплату за них она не получит — ее будут начислять только с 22-го числа.
Как и любой другой ЭЛН, при досрочном выходе его компенсируют стандартно:
- первые три дня — за счет компании;
- все последующие — из средств Социального фонда.
Когда причина больничного не в болезни или травме самого работника, весь период нетрудоспособности компенсирует ФСС. Например, если сотрудник ушел из-за карантина или ухаживал за больным родственником.
Компенсацию рассчитывают, отталкиваясь от трудового стажа работника:
Длительность стажа | Процент компенсации от среднего заработка |
---|---|
До 5 лет | 60% |
От 5 до 8 лет | 80% |
Больше 8 лет | 100% |
Срок сдачи закрытого листа
Действующее законодательство четко фиксирует срок, в течение которого необходимо закрыть больничный. В пункте 1 статьи 12 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года
говорится:
«Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.»
Это значит, что гражданин обязан обратиться за пособием в течение полугода с момента выздоровления. Если срок, установленный в законе, соблюден, работодатель не может отказаться принимать документ и предоставлять денежные средства
. Уволить гражданина за прогул или применить в его отношении штрафные санкции также не имеют права.
Получив закрытый больничный лист, работодатель обязан произвести выплату. Сроки ее осуществления зафиксированы в статье 15 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года
. В нормативно-правовом акте говорится:
«Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы».
Могут ли быть последствия для врача?
Если лечащий врач открывает пациенту больничный лист, но по тем или иным причинам не происходит закрытие этого документа, то у медицинского работника могут возникнуть проблемы с начальством.
Ему придется либо писать объяснительную, почему произошла такая ситуация, либо получать устный или письменный выговор от администрации поликлиники. В случае неявки больного для комплексного окончательного осмотра с целью констатации выздоровления и закрытия больничного листа врач имеет право внести в данный документ пометки о нарушении больничного режима, что регламентируется Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н.
Таким образом, выгоднее всего довести назначенное в больнице лечение до конца и проследить за всеми этапами заполнения медицинской документации. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что карательные санкции не коснутся ни одного из вышеназванных участников процесса подготовки и закрытия бюллетеня нетрудоспособности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Рассмотрим, какие шаги должен предпринять заболевший сотрудник для того, чтобы получить электронный больничный лист. Как уже упоминалось, такой бюллетень оформляется только по письменному заявлению работника. А значит, нужно сообщить о желании получить ЭЛН лечащему врачу, и получить от него соответствующую форму заявления. Также работник должен проинформировать медучреждение о своем СНИЛС.
После того, как врач «закроет» больничный лист, медицинская организация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» электронный листок нетрудоспособности, и заполнит в нем свою часть (п. 3 и подп. «б» п. 10 Правил № 1567). Далее работник получит от врача специальный талон, где будет указан номер ЭЛН. Собирать дополнительные подписи медработников и проставлять в больничном листе печати медучреждения не надо.