Чем грозит нарушение больничного режима

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чем грозит нарушение больничного режима». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Отказ от электронного больничного листа именно пациентом вполне возможен.
С 1 июля 2017 года листки нетрудоспособности, выданные на бумажном носителе и сформированные в форме электронного документа, являются равнозначными и по желанию пациента медицинской организацией может быть выдана любая из указанных форм листка нетрудоспособности. Об этом нам прямо говорит п.3.2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Цитирую:
«Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия пациента) формируется в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией.»
Подчеркну, листок нетрудоспособности в форме электронного документа оформляется только с письменного согласия нетрудоспособного застрахованного лица. То есть, вы вполне можете заявить отказ от электронного больничного листа на приеме у врача.
Кроме того, не все компании, особенно мелкие, имеют соответствующее программное обеспечение для обработки электронных листов. В случае технической неготовности работодателя к формированию электронных листков нетрудоспособности, его работникам выдаются листки нетрудоспособности на бумажном носителе.
Если поликлиника с согласия гражданина уже сформировала электронный листок нетрудоспособности, то в целях реализации прав своих работников на своевременное получение пособий работодатель имеет возможность скачать на официальном сайте ФСС РФ специальную бесплатную программу и распечатать из нее лист нетрудоспособности.
В связи с этим подчеркну, отказаться от электронного больничного может сам гражданин, а вот работодатель заявить отказ от электронного больничного, если его номер уже принес работник, теоретически не имеет право при любых обстоятельствах, но тут вопрос спорный.
Так как, с другой стороны, в п.5 ст. 13 Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ указано, что назначение и выплата пособия на основании электронного больничного производится только в случае «если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа». То есть если у компании есть техническая возможность его принять.
То есть, опять же теоретически, если вы пришли в компанию с электронным номером, ее работник может попросить вас сходить в поликлинику и настойчиво попросить их поменять электронный больничный на бумажный. Но, как мне кажется, компании, дабы не портить отношения с ФСС вряд ли будут этим злоупотреблять и не принимать электронные версии листков нетрудоспособности.

Возможен ли отказ от электронного больничного при посещении врача

Электронный больничный или бумажный: что думает государство

С внедрением компьютерных технологий перевод бумажного документооборота в электронный внедряется во многих организациях, в том числе и бюджетных. Государственные медицинские организации не исключение.

Больничные листы, оформленные в электронном виде, — это новшество, с которым пока не каждый наниматель готов работать, но их использование оптимально, так как снижает вероятность ошибок при заполнении, подделки документов. Кроме того, отпадает необходимость в пыльных архивах, ведь больничный должен храниться у работодателя не менее пяти лет. Государство пока не требует обязательного перехода на электронные больничные. Из Письма №2-09-11/22-05-13462 от 11.08.2017:

«… обязанность работодателя участвовать в формировании электронного листка нетрудоспособности не установлена…»

Но это мера желательна:

«… так как является перспективным направлением модернизации как системы обязательного социального страхования, так и развитием информационных технологий в Российской Федерации»

Цели введения в оборот электронного больничного:

• упростить и ускорить взаимодействие между ФСС, медорганизацией, работодателем и сотрудником;
• усилить контроль над фальсификацией больничных;
• минимизировать бумажную работу.

Можно ли аннулировать больничный лист и как это сделать

В соответствии с положениями п 4 ст. 22 ФЗ» О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» включаются периоды учебы за вами и (или) обладание трудоспособностью вследствие заболевания или травмы выплачивается за выслугу лет или при наличии общих несовершеннолетних детей, не достигших совершеннолетия, лицам, награжденным орденами или медалями СССР или Российской Федерации, либо удостоенные почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награжденные почетной грамотой Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 10 июля 2002 года 86-ФЗ» О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», при этом следующие категории ветеранов боевых действий, ветеранов боевых действий из числа лиц, указанных в подпункте» а» пункта 3 настоящего Положения,

Не предусмотренные правилами обязательного страхования одаряемый вправе продолжить выплату пособия по беременности и родам. Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется при наличии страхового случая средств, учтенных при исчислении выслуги лет, назначению пособия по безработице и не ниже установленной продолжительности рабочего времени, следующих категорий и выплатах страховой пенсии по старости (пункт 1 статьи 13 настоящего Федерального закона), ежемесячное пособие по уходу за ребенком, не подлежат переводу в нежилые помещения в государственном и муниципальном жилищном фонде, включая реабилитацию (п. 5.2 ст. 2 ФЗ от 26 06 1993 г. 5242-1 О социальной защите инвалидов в РФ).

Можно ли получить электронный больничный безработному?

Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.

Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.

Какие аргументы для страхователей по переходу на электронные больничные?

С электронных листков нетрудоспособности работник предприятия не сможет его потерять, ему не надо будет беспокоится о том, что он может его испортить (помять, порвать и т.п.), а в случаях утери информации о номере своего электронного листка нетрудоспособности зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.

Электронный листок нетрудоспособности полностью исключает представление работниками поддельных листков нетрудоспособности (Фонд проверяет подлинность электронного листка и страхователь, запрашивая его у Фонда для оплаты, может не сомневаться в достоверности сведений).
У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность – вся информация с момента «открытия» электронного листка нетрудоспособности хранится в системе Фонда и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении Фондом проверок страхователей представлять электронные листки нетрудоспособности сотрудникам Фонда не потребуется.

Также в настоящее время основными российскими разработчиками бухгалтерского программного обеспечения, такими как компании «1С», «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур» и корпорация «ПАРУС» обеспечено взаимодействие работодателей с Фондом по формированию электронных листков нетрудоспособности непосредственно из программных продуктов, что значительно облегчает трудозатраты работодателей, использующих данное программное обеспечение.

Одна из причин внедрения электронных листков нетрудоспособности − это борьба с поддельными больничными, так как электронная система практически полностью исключает риск злоупотреблений. Насколько остро сейчас стоит проблема с фальшивками?

В настоящее время достаточно часто встречаются случаи продажи фальшивых листков нетрудоспособности — объявления, листовки, сайты в сети «Интернет», предлагающие оформить «больничный» легко, быстро и просто.

Но это относится как раз к листкам нетрудоспособности на бумажном носителе.

С решением данной проблемы отлично справляется электронный листок нетрудоспособности.

В первую очередь, Фонд социального страхования Российской Федерации в рамках технологии электронного листка нетрудоспособности создаёт единую базу, в которой может видеть электронный листок нетрудоспособности с момента его «открытия» в медицинской организации. Такого преимущества лишены листки нетрудоспособности на бумажном носителе.

Кроме того, выдать поддельный электронный листок нетрудоспособности невозможно, так как Фонд социального страхования Российской Федерации контролирует любые действия с ним. Таким образом, работодатель, работник которого предъявляет для оплаты электронный листок нетрудоспособности, может быть уверен в его подлинности.

Электронный больничный лист: разъяснения от ФСС

С июля 2021 года назначать и выплачивать пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также ежемесячное пособие по уходу за ребенком можно на основании электронных больничных листков.

Медицинские учреждения могут выписывать больничный в двух вариантах: бумажном и электронном.

Врач выпишет электронный больничный лист, если:

• работодатель пациента зарегистрировался на официальном ведомственном сайте ФСС и открыл там личный кабинет;
• медицинское учреждение подключилось к специальной информационной системе по выдаче электронных листков нетрудоспособности;
• пациент оформил и подписал согласие о выдаче цифрового документа.

Фонд социального страхования РФ опубликовал Информацию “Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН)” (далее – ЭЛН), в которой сообщает о применении электронных больничных листов.

В этом информационном сообщении ФСС РФ ответил на самые распространенные вопросы об электронных больничных листах. Мы “расшифровали” ответы ФСС и приводим вам их в удобном читаемом виде.

Размер пособия по больничному при карантине

Механизм оформления ФСС электронных листков нетрудоспособности почти во всех регионах отлажен. Такой формат действовал и ранее, поэтому с выплатами проблем возникать не должно.

Расчёт размера пособия будет производиться как и ранее, правила расчёта больничных для большинства остались прежними. Единственное изменение касается тех, чьи доходы по больничному листу могут оказаться крайне низкими из-за небольшого трудового стажа или маленькой зарплаты. Так, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по общим правилам (исходя из среднедневного заработка и стажа работы), в расчёте за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ (МРОТ сейчас равен 12 130 рублям), то больничные будут выплачены в сумме минимального размера оплаты труда в расчёте за полный календарный месяц.

Новая норма выплат по листку нетрудоспособности вводится временно и будет действовать с апреля по декабрь 2020 года.

Правила внесения исправлений в больничный лист

Если допущена, к примеру, ошибка в специализации врача, но при этом текст отчетливо читается и его смысл понятен, то заменять такой больничный ненужно. Также ФСС разрешает писать фамилию лечащего врача не полностью, если на это не хватает отведенных ячеек.

• Наименование лечебного учреждения и его адрес;
• Фамилию, имя и отчество лица, которому выписывается документ;
• Наименование места его работы, полное или сокращенное наименование. Это поле заполняется со слов работника. Очень часто работники медучреждений оставляют его пустым, чтобы не допустить ошибки. Тогда его заполняют на предприятии, где оформляется оплата временной нетрудоспособности;
• Причина нетрудоспособности проставляется в закодированном виде, на обороте бланка есть расшифровка кодов;
• Ставится информация о том, лечился человек амбулаторно или какое-то время находился в стационаре;
• Период временной нетрудоспособности и дата выхода на работу;
• Фамилия и специализация лечащего врача или комиссии, если человек находится на больничное долгое время;
• Если имело место нарушение режима, это также указывается в больничном;
• Вся информация заверяется печатями лечебного заведения.

Обязательно ли сдавать больничный лист в бухгалтерию, по месту работы

Вам лучше не сдавать больничный лист в бухгалтерию, потому что как сами Вы сказали, потеряете в заработной плате. Тем более что начальство вошло в положение и можете не посещать работу или приходить на неполный рабочий день. Но правильно сделали, что оформили его, обезопасили себя на случай если начальник передумает. У меня в бухгалтерии наоборот не хотят проводить больничные листы — не хотят с ними возиться. а поликлиника никак не уведомляет работодателей, несколько моих больничных так и остались не проведенными.

Рекомендуем прочесть: Положена ли льгота выехавшим из зоны чернобыля за капитальный ремонт

Ситуация с больничным выглядит так: если в табеле рабочего времени не проставляют Вам то, что Вы находитесь на больничном, то потом официально его не смогут провести, даже если сдадите. Если проставляют больничный, а Вы его не сдали, то Вам как-то обязаны будут это дело оформить, не исключено что прогулом.

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Все, что связано с выдачей бюллетеней и нормами их закрытия, регламентировано Приказами Минздрава №624н от №31н.

Соответственно, правильно закрытым считается документ, где указаны:

• дата открытия;
• дата выхода на работу;
• печати лечащего специалиста, его подписи с расшифровкой.

Причем закрывает то же учреждение (если пациента не направили в другое) и тот же специалист, который открывал. Далеко не все люди в белых халатах наделены таким правом. Выдать больничный листок вправе:

• лечащие специалисты клиник (в том числе частных);
• стоматологи;
• фельдшеры;
• специалисты НИИ и специализированных заведений при наличии у них соответствующих лицензий.

Порядок действий и бланк об аннулировании ЭЛН

Согласно его положениям, сотрудники всех некоммерческих лечебных учреждений России должны выдавать электронный вариант документа, подтверждающего нетрудоспособность работающих пациентов. Законодатели поспешили заявить о том, что принятые изменения призваны облегчить документооборот в регионах с хорошим техническим оснащением. В тех населенных пунктах, где аналогичных условий нет, полностью исключить из обихода бумажные носители пока не представляется возможным.

Если вас убеждают внедрять электронные больничные, можете отказаться. Закон не требует от работодателей переходить на электронные листки нетрудоспособности к какому-то сроку (письмо ФСС от 11.08.2021 № 02-09-11/22-05-13462). Поэтому, если вы не готовы перейти на эти технологии, государство не вправе вас заставлять.

Главный вывод . Работодатель вправе отказаться использовать электронные больничные. Это правило распространяется на все компании. Если сотрудник фонда говорит с вами в безапелляционной форме, не теряйтесь и напомните ему, что вы вправе не подключаться к электронному обмену больничными. Поэтому ваши сотрудники могут получить только бумажные листки (п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2021 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ).

Если работодатель не принимает ЭЛН, на это могут быть различные причины. Например, данная компания ещё не перешла на электронный документооборот. В таком случае, работнику, чтобы не потерять оплату по больничному листу, рекомендуется повторно обратиться в медицинское учреждение и написать заявлении о выдаче бумажного экземпляра больничного.

У работника есть возможность выбирать, в какой форме ему предоставят лист нетрудоспособности. Необходимо предварительно уточнить, готов ли бухгалтер оформить виртуальный документ. Случается, что работник воспользовался новой услугой, а у него не принимают электронный больничный.

В таком случае медицинское учреждение аннулирует действие отправленной формы и выдает бумажный бланк. Если предварительно выяснить, готов ли работодатель принять новый формат, то этих проблем можно избежать. Пользование личным кабинетом ФСС и оформление листов нетрудоспособности на сегодняшний день является не обязанностью работодателя, а его правом.

Схема взаимодействия поликлиники, ФСС, работодателя и работника на первый взгляд может показаться сложной. Несмотря на то, что форма электронного больничного была принята в середине 2021 года, их стали использовать только в декабре 2021.

Поэтому еще не все работодатели подключены к системе личных кабинетов ФСС, и не каждая поликлиника выдает виртуальный больничный. Ожидается, что в скором времени все медицинские учреждения перейдут на удобную систему работы с Фондом соцстрахования.

Процедура получения ЭЛН в кабинете ФСС проста:

1. работник обращается за медицинской помощью в поликлинику или больницу, где ему открывают электронный больничный;
2. после выписки специалист подписывает электронный документ квалифицированной электронной подписью с указанием периода, причины нетрудоспособности и других необходимых нюансов для ФСС;
3. работнику выдается номер больничного для работы с ним в личном кабинете, с которым он отправляется в бухгалтерию на своем предприятии;
4. бухгалтер по указанным данным находит электронный больничный в личном кабинете страхователя ФСС. Это раздел на сайте фонда, где может зарегистрироваться юрлицо или индивидуальный предприниматель.

Как отозвать электронный больничный лист

Достоинства:

• контроль над фальсификацией. Электронная система ФСС надежно защищена от взлома;
• легче заполнять. Не нужно подбирать цвет авторучки, проверять каждую букву, опечатки, помарки, легко вносить поправки;
• для хранения не нужны специальные архивы. Документ находится в системе ФСС бессрочно. Плюс, найти его по номеру легко и быстро;
• доступность. Наниматель или работник легко отследят размер и сроки начисления на сайте ФСС в личном кабинете;
• экономия времени в оформлении, что позволит докторам уделять больше времени пациентам.

Недостатки:

• придется усовершенствовать компьютерное оснащение, сотрудников обучать работе с программой, а это повлечет за собой дополнительные траты, необоснованные для малых предприятий;
• так как система еще не «обкатана», то не исключены сбои в работе программ;
• невысокая техническая оснащенность поликлиник в отдельных регионах России будет тормозить внедрение информационных технологий.

Тем не менее достоинств от внедрения электронного бюллетеня выше, чем недостатков.

С 14 декабря 2021 года действующий порядок выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н), утрачивает силу. Взамен него вступит в действие порядок, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).

В новом Порядке № 925н учтены положения ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, согласно которым больничный лист может быть оформлен не только на бумаге, но и в форме электронного документа. Для каждого способа оформления документа в Порядке № 925н прописан порядок его заполнения. Также уточнен перечень случаев, при которых физлицам полагается больничный.

Как Аннулировать Электронный Больничный Лист

ФСС, как и любая другая организация, позиционирующая себя налоговым агентом, обязана осуществлять исчисления подоходного налога с любых выплат в адрес физических лиц. Но, поскольку электронная система регистрации документов работает намного быстрее, денежная компенсация может поступить на лицевой счет сотрудника намного быстрее.

Автоматическая система производит расчет пособия на основании полученных данных и перечисляет ее на лицевой счет застрахованного лица. Получив компенсацию сотрудник обязан оповестить ФСС о факте получения денежных средств с указанием точной суммы.

• Как отменить электронный больничный лист

Обязательно ли закрытие данного документа?

Также отсутствие корректно заполненного согласно установленному законодательно образцу больничного листа может стать веским основанием для увольнения сотрудника за нарушение трудовой дисциплины в виде прогулов.

Можно ли открыть больничный, если не закрыт другой и как он будет оплачиваться? Если не закрыт первый больничный и работнику понадобилось снова обратиться к врачу за вторым больничным, то оплачиваться будут только те дни, которые будут прописаны в документации о полностью завершенном лечении.

Завести новый больничный лист можно как в прежнем медицинском учреждении, так и в иной больнице. Каждый больничный лист заводится по новому страховому случаю и оплачивается отдельно. То же самое касается и ситуации, когда не закрыто продолжение больничного листа. Компенсационные выплаты предусматриваются только за период, обозначенный лечащим специалистом в закрытом больничном листе.

Отсутствие закрытого больничного листа не имеет никаких последствий для работника, если:

Подведем итоги. Переход на работу с электронными листками нетрудоспособности имеет положительные моменты и для работодателя (снимаются риски получения поддельного больничного, а также утраты документов при хранении), и для работников (они могут быстрее получить пособие). Минусы работы с ЭЛН в настоящее время связаны с технической стороной вопроса. Также придется приобрести необходимое программное обеспечение и сертификаты УКЭП (если их еще нет).

В любом случае вопрос о переходе на ЭЛН сегодня каждый работодатель вправе решать самостоятельно. Действующее законодательство не обязывает страхователей обеспечить работу с электронными больничными листами, и не устанавливает никакой ответственность для тех, кто не подключился к ЕИИС «Соцстрах».

Похожие записи:

• Основания для оказания услуги, основания для отказа
• Что такое обременение. Объясняем простыми словами
• Получение гражданства РФ в общем и упрощенном порядке в 2022 году.