В 2023 году больничные оплатят по новым правилам: Кто будет получать больше

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году больничные оплатят по новым правилам: Кто будет получать больше». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.

Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником

Если у сотрудника серьезно заболевает член семьи, он имеет 2 возможности оформления больничного отпуска. Во-первых, работникам разрешено брать дополнительный неоплачиваемый отпуск, объяснив необходимость его получения возникновением семейных или иных уважительных оснований. Достаточно подать заявление на имя работодателя.

Руководителя предприятий не обязаны отпускать сотрудника в дополнительный отпуск, даже если на то имеются уважительные причины.

Время отпуска, оформляемого за свой счет, не фиксировано — устанавливать время придется по согласованию с нанимателем. Само собой, никакое больничное пособие в таком случае не выплачивается, и сам отпуск тоже не будет компенсирован.

Вторым вариантом является оформление больничного отпуска, но такое возможно только после получения в медицинском учреждении листка нетрудоспособности и предъявления его работодателю. В такой ситуации отказать наниматель не имеет права, а отпуск будет оплачен из средств Фонда социального страхования.

Максимальный срок больничного листа, оформленного для ухода за больным родственником — 30 дней. Если член семьи является инвалидом и все время не может обходиться без присмотра и ухода со стороны третьих лиц, больничный не оформляется.

Следует помнить, что листок нетрудоспособности для ухода за родственником выдается редко — только при следующих обстоятельствах:

• если среди членов семьи и родственников нет никого, кто находится в отпуске или не работает, чтобы он мог ухаживать за больным;
• если по медицинским показаниям родственника нельзя отправить на лечение в стационар;
• если без присмотра и хорошего ухода человек может умереть или получить осложнения от болезни.

При этом продолжительность такого больничного устанавливается не большая — 3 дня. Период пребывания на больничном можно продлить, если медицинская комиссия принимает решение о продлении больничного самому родственнику. Если лечение назначено амбулаторное, сотрудник может ухаживать за родственником на протяжении не более чем недели, какое бы не было заболевание, но не более месяца суммарно.

Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.

Оформление ухода за родственником-инвалидом

Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.

Документ не оформляется в случаях:

• прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
• планового прохождения медицинского осмотра;
• необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.

Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.

Порядок оформления больничного по уходу за инвалидом

Вне зависимости от того, какую группу инвалидности имеет родственник, которому нужен фактический уход, листок нетрудоспособности может быть оформлен на период:

• до 7 календарных дней на один страховой случай;
• не более 30 календарных дней в течение одного года.

При этом лечащий врач сразу же выдает документ на 7 дней. При необходимости он его продляет, но не более чем до 30 дней. Необходимость продления выявляет врач, ровно, как и необходимость пребывания дома, а не в стационаре.

Документ по уходу не будет выдан при наличии следующих нюансов:

• больной – инвалид проходит очередную медико-социальную экспертизу для подтверждения своего статуса;
• необходимость проведения планового медосмотра для определения состояния здоровья на данный момент;
• прохождение комиссии для подтверждения необходимости предоставляемых льгот – получение путевки в санаторий или профилакторий, получение медикаментов на безвозмездной или льготной основе.

Для родственников инвалидов 1 группы, которые не могут самостоятельно существовать, предусмотрен такой порядок:

• пройти медико-социальную экспертизу;
• получить заключение специалистов о том, что инвалид не может жить самостоятельно, не может сам себя обслуживать, ему нужен постоянный уход;
• через уполномоченные органы оформить опекунство;
• подать документы на получение выплат и пособий, предусмотренных государством для лиц, осуществляющих уход за больными родственниками.

При таком порядке действий необходимость в оформлении больничного листа отпадет.

Можно ли бабушке оформить больничный по уходу за внуком

Бабушка является близким родственником. Если она официально трудоустроена, у нее есть право оформить больничный лист по уходу за внуком-инвалидом. Порядок предоставления и оплаты не отличается от порядка оформления документа на родителя.

Бабушка не должна подтверждать факт совместного проживания с ребенком. Врач должен оформить больничный, а работодатель принять его и оплатить. Факт родства также подтверждать нет необходимости.

Важно! Если работодатель требуется справку о совместном проживании бабушки и внука, и документы, подтверждающие родство – это неправомерно. Также он не имеет права отказать в оплате больничного без этих документов.

Продолжительность больничного по уходу за родителями

Сотрудник компании в законном порядке может претендовать на получение больничного по уходу за отцом или матерью. Но количество дней ограничено. Сначала медработник выписывает документ минимум на три дня, а затем, если ситуация не улучшилась – еще на несколько дней, но в целом, не больше семи. Это касается амбулаторного лечения.

Когда же кто-то из родителей нуждается в оперативном вмешательстве и последующей стационарной терапии, максимальный срок, на который оформляется оплачиваемый больничный лист – 30 календарных дней:

Особенности получения ИП больничного листа

Предприниматель, который занимается индивидуальным бизнесом официально, перечисляет средства в ПФ и ФСС. Поэтому у него, как у участника системы страхования, есть право на оплату больничного. Чтобы получить пособие, ИП необходимо:

1. Обратиться к доктору в поликлинику и оформить больничный лист.
2. Предоставить в местное отделение ФСС заявление, в котором содержится просьба оплатить период нетрудоспособности и перечислить средства на указанный счет.
3. Подготовить копии квитанций, подтверждающих наличие взносов в ФСС.
4. Документы предъявить в местное отделение ФСС.

Размер оплаты больничного:

• зависит от трудового стажа ИП;
• определяется по МРОТ.

Подробная пошаговая инструкция

1. Больная мать или отец в сопровождении взрослого ребенка обращаются в поликлинику за медицинской помощью при возникновении недомогания.

   Внимание! Медицинское учреждение должно быть уполномочено на выдачу больничных листов. Некоторые частные клиники также имеют эту возможность.

   Врач производит осмотр пациента и определяет, нуждается ли тот в лечении, и должно ли это лечение осуществляться амбулаторно или в стационаре под присмотром врачебного персонала. По итогу лечащий врач выдает направление на амбулаторное лечение.

2. Предоставление пакета документов, в том числе и подтверждающих родство.

   Для оформления больничного необходимы:

   • Полис ОМС от пациента и лица, сопровождающего его.
   • Паспорта пациента и лица, сопровождающего его.
   • Документы, подтверждающие родство. Для оформления больничного листа по уходу за родственниками и для лечения больных родителей — свидетельство о рождении.
   • Амбулаторная карточка, если не хранилась в данной поликлинике.
3. Заполнение полей бланка временной нетрудоспособности врачом. На основании предоставленных документов и результатов осмотра пациента врач заполняет новый лист нетрудоспособности. Врач уточнит место работы лица, на которого будет выписан больничный, и заполнит другие необходимые поля и коды.

   Необходимо знать название организации, полное и сокращенное, которое будет вноситься в бланк по нетрудоспособности. Кроме этого, потребуется уточнение правовой формы организации.

   Важно! Если будет обнаружено несоответствие названия или правовой формы, больничный лист будет признан недействительным.

4. Выдача документа на руки. Больничный может также оставаться у врача. В день выписки он будет выдан на руки работнику, с проставлением необходимых печатей и подписей.

На какой срок выдается оплачиваемый больничный

Первичный больничный по уходу за больными родителями предоставляют на три дня, но с возможностью его продления. Если доктор рекомендует амбулаторный или полностью домашний режим лечения, больничный лист выдается сроком не более чем на неделю (7 дней) на одно заболевание. В совокупности по всем фактам возникновения болезни в течение года сотруднику предоставляется возможность оформить получение больничного листа с оплатой пособия на срок не более 30 дней. Если человек находится на больничном, связанным с болезнью взрослого родственника, дольше, то оплачиваться этот период не будет. Но и увольнять работника никто не будет, так как он отсутствует на рабочем месте по уважительной причине. Если больной несовершеннолетний, то срок оплачиваемого периода ухода немного другой. Если оплачиваемое время истекает, а больной не идет на поправку, то родственникам стоит посоветоваться и решить, кто следующий будет брать лист нетрудоспособности.

Зависимость периода больничного от возраста и диагноза

По срокам имеются существенные законодательные различия при необходимости ухаживать за больным родственником взрослым и больным ребёнком в случае одинакового диагноза и степени тяжести пациента. Родство 1-ой степени, 2-ой степени при принятии решения о выдаче или отказе в листке нетрудоспособности, во внимание не берутся.

Порядок оформления и предоставления

Если серьезно заболел близкий родственник и за ним больше некому ухаживать, отгулы на работе можно получить двумя способами:

• договориться с начальником и взять неоплачиваемый отпуск, оплаты за пропущенные дни не последует, ограничений в сроках нет, все зависит от работодателя;
• оформить лист нетрудоспособности по уходу, в таком случае компенсируют пропущенные дни за счет денежных выплат от фонда страхования.

Оформление документов включает такие действия:

1. Обратиться с больным вместе в поликлинику по месту жительства.
2. Доктор осматривают человека, назначает лечение, определяет, справится ли пациент без ухода или это повлечет за собой осложнения.
3. Предоставить пакет документов, для оформления листа. В их число входят справки или свидетельства, подтверждающие степень родства, паспорта заболевшего и сопровождающего, медполис, амбулоторная карта(она обычно хранится в поликлинике).
4. Врач самостоятельно заполняет бланк черной гелевой ручкой. Необходимо проверить корректность данных, нет ли помарок и исправлений. Любая мелочь может стать причиной отказа в выплатах.

Медработник указывает код нетрудоспособности 09, что означает уход за больным родственником, а затем код родственных связей. В документе обязательно должна стоять подпись лечащего врача и печати. Нельзя открывать больничный задним числом, он начнет действовать только со дня обращения в больничное отделение.

Когда больничный лист по уходу за больным родственником могут не дать

Для признания силы документа больничный лист работника должен быть оформлен параллельно с листком нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности не выдается лицам:

• без видимых признаков нетрудоспособности;
• проходящим медосмотр по приказу военных ведомств;
• несущим административное наказание;
• проходящим плановый осмотр в медучреждении;
• имеющим хронические заболевания, которые в данный момент не находятся в стадии обострения.

Для получения листка нетрудоспособности важно, чтобы ни больной, ни его сопровождающий не подходили под указанные выше критерии.

Работники компании, желающие оформить больничный отпуск в связи с тяжелым состоянием родственника, могут получить отказ. Его причины, вероятнее всего, кроются в:

• необязательности присмотра за больным, т. е. отсутствие круглосуточной помощи не отразится на здоровье пациента негативно;
• возможности проведения необходимого лечения в стационаре;
• у больного имеются иные родственники, которые могут за ним присмотреть.

Входит ли уход за больным родственником в трудовой стаж

Трудовым периодом считается промежуток времени, в течение которого трудоспособный человек не имел возможности работать. Это может быть срок, когда он заботился о маленьком ребенке или больном родственнике, затяжная болезнь, нахождение под следствием или пребывание в местах лишения свободы, которое в итоге было признано не имеющим основания.

Другие периоды, зачисляемые в трудовой стаж, включают в себя заботу о следующих группах населения:

• инвалиды первой группы или больные, прикованные к постели;
• пожилые люди старше 80 лет;
• дети-инвалиды, не достигшие совершеннолетия.

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Похожие записи:

• Как рассчитать налог при продаже домов и земли?
• Налоговый вычет при долевой собственности
• Льготы для ветеранов труда — надбавка, условия, получение