Берут ли в армию с гипертонией
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с гипертонией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гипотония — это патология, которая в в отличие от гипертонии сопровождается не повышением, а понижением артериального давления. Если внимательно изучить статью 43 Расписания болезней, можно убедиться, что призывников с данным диагнозом берут в армию.
Как ставится диагноз гипертония?
Диагностика гипертонии предполагает несколько измерений артериального давления (показатели систолического и диастолического давления записываются в виде дроби). Для постановки диагноза гипертоническая болезнь требуется не менее трех измерений артериального давления с временным промежутком между каждым измерением.
Показатель систолического давления (верхнее число) – артериальное давление в момент полного сокращения сердечной мышцы.
Показатель диастолического давления (нижнее число) – давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Для диагностики вторичных форм гипертонической болезни требуются дополнительные обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, специфические анализы крови и мочи, УЗИ сердца и внутренних органов, ЭКГ, различные пробы и пр.
Освобождение от армии по давлению на практике
Я с особым вниманием отношусь к подготовке к призыву при гипертонической болезни. Очень важно тщательно проверить диагноз перед походом в военкомат, поэтому я организовываю комплексное обследование у нескольких врачей-специалистов. Во-первых, это позволяет исключить другие причины высокого артериального давления, а во-вторых, мы собираем заключения и другие документы и приобщаем их к личному делу.
Но даже при такой подготовке и полной доказательной базе я и мои коллеги встречаемся с нарушениями. Так, например, когда мы работали с Леонидом Ш., врач военкомата проигнорировал диагноз и отправил молодого человека на обследование по ВСД. Пришлось подавать жалобу.
Или другой пример: Александр А. Врач ВВК принял во внимание историю болезни призывника и отправил его на обследование для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь». Молодой человек прошел всех врачей, но в результате кардиолог выставил ему «артериальную гипертензию». То есть диагноз, с которым призывают в армию. И всё я смогла добиться отмены решения о призыве и оформления отсрочки. В непризывной период я усилила подготовку, а во время следующей призывной кампании добилась зачисления в запас.
Наличие желания недостаточно для службы. Необходимо иметь крепкое здоровье, а гипертония может стать причиной отказа. Поэтому нужно различать степени заболевания, а также знать, при каких именно разрешена военная деятельность.
Берут ли в армию при гипертонии 1 степени? Эта стадия считается наиболее частой, характеризуется незначительными изменениями артериального давления.
Зачастую человек может не знать о существовании заболевания. Поэтому, на медкомиссии молодые люди проходят обследование, где могут выявить отклонения. При начальном развитии гипертонии служить можно, если нет отягощающих факторов и дополнительных заболеваний. Давление характеризуется систолическим значением от 140 до 159, диастолическим – от 90 до 99. Если существует 1-я степень гипертонии, освобождение составляет около 50%.
Артериальная гипертензия 2 степени обуславливается ограниченной годностью. Давление имеет показатели: верхнее от 160, нижнее от 100 мм.рт.ст. возможны расстройства сердечно-сосудистой системы, выражающееся инфарктом, инсультом миокарда.Если у призывника выявлена 3-я степень гипертензии, он считается полностью непригодным к военной службе. Такая стадия относится к риску возникновения тяжелых осложнений, людям зачастую дают группу инвалидности.
Гипертоническое заболевание – одно из причин, по которым сильный пол не может служить родине. Сделать вывод о том, возьмут в армию или нет, можно лишь после медицинского освидетельствования, наличии определенной справки, которая освобождает призывника от службы.
Что такое «Расписание болезней»?
Расписание болезней от армии – это перечень, составляющий гл. II постановления Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565. В нем подробно перечислен список болезней, от которых может зависеть судьба призывника – отправится он в армию или останется дома.
Законодательство условно разделило болезни на 16 категорий:
- инфекции и паразиты;
- опухоли и иные образования;
- заболевания крови, кроветворительных органов и обособленные недомогания, влияющие на работу иммунитета;
- эндокринные заболевания, проблемы с метаболизмом и приемом пищи;
- недомогания, вызванные проблемами с психикой;
- заболевания, связанные с неврологией;
- глазные заболевания;
- ушные недомогания;
- проблемы с системой кровообращения;
- недомогания в дыхательной системе;
- заболевания пищеварительных органов;
- кожные заболевания;
- болезни костной и мышечной систем, соединительных тканей;
- мочеполовые недомогания;
- беременность, роды и период после родов;
- последствия, вызванные полученной травмой, отравлением или другим фактором извне.
Справка о заболевании
На медкомиссии учитывается степень заболевания:
- Первая степень гипертонии. Давление составляет от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. Наблюдаются небольшие затруднения при длительной активности, частые головные боли, обмороки, слабость. Человек долгое время может не замечать симптомов, пока не навестит лечащего врача. Медикаментозное лечение не обязательно, но недуг вполне может прогрессировать.
- Вторая стадия гипертонии. Давление составляет от 140/90 до 179/109 мм рт. ст. Более серьезная степень, которая куда более ярко проявляет свою симптоматику. Частые головные боли, предобморочные состояния, чувствительность к погодным условиям, невозможность выполнять тяжелую работу, гиперутомляемость. Весомый повод обратиться к врачу, ведь без правильного лечения болезнь может привести к тяжелым последствиям или даже летальному исходу.
- Третья стадия гипертонии. Давление составляет от 180/110 мм рт. ст. и выше. Тяжелое заболевание, характеризуется острыми нарушениями в сосудистой системе. Приводит к преждевременной смерти, особенно без лечения. Физическая активность практически противопоказана.
Как получают отсрочку
По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.
Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания. На этом основании Вы получите отсрочку на полгода.
В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.
Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника
Призывник должен предъявить врачебной комиссии выписку из стационара с результатами исследования, проведенного за полгода до призыва, и установленный врачом диагноз.
Решение об освобождении от службы комиссия принимает на основании медицинского освидетельствования (по 2 и 3 степени гипертонии), выписки из стационара и истории болезни (регулярные заявления к кардиологу или терапевту с жалобами).
При необходимости комиссия может назначить повторное исследование в стационарных условиях.
Артериальная гипертензия — серьезное заболевание с повышенным риском возникновения разных осложнений. При наличии необходимых документов и грамотном подходе к проблеме призывник с таким диагнозом получает категорию В или Д и освобождается от службы в рядах ВС.
Список болезней, с которыми не мобилизуют и не возьмут в зону СВО
На сегодняшний день определен довольно обширный список болезней, при наличии которых гражданин не подлежит мобилизации:
— инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
— новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
— болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
— психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
— болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
— болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
— глухота на оба уха, глухонемота.
— последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
— сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
— болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
— хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
— кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).
— освобождение от военной службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.
Как всем известно ещё со времён Советского Союза, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Однако сейчас данное правило действует с оговоркой — в случае, если с деформациями невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени гражданина переводят в категорию годности «В» и зачисляют в запас.
Еще одно популярное в 80-90-е годы прошлого века заболевание — энурез больше не служит основанием для освобождения. Гражданина отправляют на лечение, после прохождения которого его могут признать годным в военной службе.
Также появились новые допуски в отношении сколиоза. Гражданина, у которого установлено искривление позвоночника, не мобилизуют только в том случае, если угол искривления составляет более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения или снижением мышечной силы.
Что такое гипертония?
Повышение АД ввиду воздействия внешних факторов (стресса, серьёзных физических нагрузок, жары) – вполне нормальное явление, которое медицина не считает патологией. Другое дело, когда давление выше 140/90 мм рт. cт. Поднимается регулярно, а его скачки совершенно не связаны с какими-либо причинами извне. В подобной ситуации правомерно говорить о развитии гипертонической болезни, чаще всего, являющейся следствием эндокринных нарушений (ожирение), отклонений со стороны нервной системы, патологий почек или других сбоев, произошедших в организме.
Данное заболевание не просто доставляет дискомфорт и снижает качество жизни больного, но в определённых условиях может спровоцировать инсульт или инфаркт со всеми вытекающими негативными последствиями. Именно поэтому армия и артериальная гипертензия считаются несовместимыми понятиями.
Годен ли призывник с гипертонией 1-й степени?
В данном случае решение принимается медиками на основании не только диагноза, но и других факторов, которые оказывают то или иное воздействие на общее состояние здоровья. В первую очередь, внимание обращается на уровень АД. В зависимости от того, насколько сильно оно повышается, как работает сердце, как обстоят дела с сосудами, определяется вероятность возникновения негативных последствий ввиду физических нагрузок и прочих негативных факторов. Исходя из этих сведений, ВВК делает заключение, в соответствии с которым призывнику присваивается категория годности.
При стойком повышении АД до уровня 140/90 мм рт. Ст., вне зависимости от стресса, занятий спортом и ряда других обстоятельств, молодой человек считается годным к исполнению воинского долга, но с определёнными ограничениями. Призывник направляется в такие виды и рода войск, которые предполагают максимально щадящие условия несения службы (например, радиотехнические и караульные части). Однако оговоримся: каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Иногда и первая стадия гипертонии становится поводом для получения отсрочки.
Как часто нужно проверять показатели давления?
Артериальное давление, как правило, измеряют при обращении к врачу (например, терапевту). Специально посещать специалиста для этого не нужно, достаточно следить за тем, чтобы давление измеряли не реже, чем один раз в 2 года — 5 лет, начиная с 18-летнего возраста (при нормальных показателях АД и отсутствии повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний).
Людям старше 40 лет, а также людям 18–40 лет с риском высокого АД необходимо измерять давление в медицинском учреждении не реже одного раза в год. Если диагноз артериальной гипертензии установлен или у человека существуют другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, измерение АД рекомендуется делать чаще и не пренебрегать мониторингом в домашних условиях. Подобрать аппарат для измерения давления (тонометр) поможет врач.
Детям 3 лет и старше давление измеряют регулярно — во время ежегодных плановых осмотров.
Внимание: Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать аппараты для измерения артериального давления, которые надеваются на запястье или палец, они дают менее точные результаты.
Если это рекомендовано, измерять АД в домашних условиях необходимо два раза в день на левой и правой руке: утром перед завтраком (но не сразу после пробуждения) и перед приемом любых лекарств, а также вечером — желательно в одно и то же время. В каждом случае измерять давление нужно 2–3 раза (с небольшими интервалами, в 1–3 минуты) для уверенного точного результата. За 30 минут до этого не курите, не ешьте, не пейте кофе (и алкоголь), не занимайтесь спортом, опорожните мочевой пузырь. Во время измерения необходимо сидеть в удобной позе, откинувшись на спинку стула или кресла, не скрещивать ноги и лодыжки, не разговаривать. Руку, на которой надета манжета, необходимо освободить от одежды, держать на уровне сердца, удобнее всего положить ее на стол или подлокотник кресла. Не забывайте записывать результаты измерений.
Пневмония и бронхит: в чем различие?
Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.
Пневмония | Бронхит |
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры. | Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок. |
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы. | При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы. |
Для начала уточним термины. Встречаются следующие определения: артериальная гипертония, гипертоническая болезнь, повышенное артериальное (кровяное) давление, артериальная гипертензия. По большому счету все это синонимы, но терминологически лучше различать для себя три явления: полноценную патологию, синдром и симптом.
- Гипертоническая болезнь (ГБ) – это системное патологическое состояние, в основе которого – регулярно и систематически повышающееся артериальное давление. Последствия патологии проявляются не только на сердечно-сосудистой системе, но и на других органах, прежде всего, на головном мозге и нервной системе. В основе диагностики гипертонической болезни лежит артериальная гипертония. Оба эти понятия практически всегда используют как синонимы, хотя логично их различать.
- Артериальная гипертония – это синдром систематически, регулярно наблюдаемой артериальной гипертензии. То есть давление повышается не эпизодически, из-за каких-то исключительных поводов, а всегда вследствие психоэмоциональных или физических нагрузок. Поскольку артериальная гипертония фактически означает ГБ и является ее ключевым диагностическим признаком, практически всегда врачи артериальную гипертонию и гипертоническую болезнь считают одним и тем же.
- Артериальная гипертензия – это отдельно взятый симптом, означающий просто факт повышенного в момент измерения артериального давления. Его, кстати, не совсем правильно называть кровяным, потому что давление крови в венах вообще не имеет значения. Факт артериальной гипертензии означает только то, что в данный момент давление выше нормы. Гипертензия сама по себе не означает ГБ, потому что давление может на короткое время повышаться и у здоровых лиц.
Евгений Годов
юрист
В Расписании болезней в качестве названия патологии указана гипертоническая болезнь, далее в качестве главного симптома называют артериальную гипертензию, хотя точнее было гипертонию. Впрочем, сами врачи говорят, что все это «масло масляное». Но строго говоря, гипертоническая болезнь – это гипертония плюс все прочие ее симптомы. Это головная боль, головокружения, пульсация в голове, шум в ушах, учащенный пульс. Часты быстрая утомляемость и хроническая усталость, раздражительность, отечность под глазами, покраснение лица и ощущение жара на лице, тошнота, онемение пальцев. Нередки также одышка, гипергидроз (повышенное потоотделение), разного рода (колющие, ноющие и другие, в том числе сочетанные) и длительности боли в области сердца.
Задать вопрос
Градация артериального давления | Верхнее (систолическое) давление, мм рт. ст. | Нижнее (диастолическое) давление, мм рт. ст. |
Гипотония, гипотензия (пониженное давление) | ниже 100 | ниже 60 |
Оптимальное давление (нормотония, нормотензия) |
от 100 до 120 | от 60 до 80 |
Нормальное давление (нормотония, нормотензия) |
от 120 до 130 | от 80 до 85 |
Повышенное нормальное (нормотония, нормотензия) |
от 130 до 140 | от 85 до 90 |
Пограничное давление (нормо- или гипертония) |
от 140 до 150 | от 80 до 90 |
Мягкая гипертония (гипертензия) 1 степени | от 140 до 160 | от 90 до 100 |
Умеренная гипертония (гипертензия) 2 степени | от 160 до 180 | от 100 до 110 |
Тяжелая гипертония (гипертензия) 3 степени | Более 180 | Более 110 |
Изолированная систолическая гипертония | Более 140 | Менее 90 |
Сравнительная таблица значений артериального давления. Систолическое давление от 140 до 150 мм рт. ст. при нормальном диастолическом обычно относят к мягкой гипертонии, но иногда выделяют в пограничную область.